sindrome poland13113 Poland

El síndrome de Poland es una anomalía congénita (de nacimiento) por la que se produce la ausencia parcial o total del músculo pectoral mayor junto con anomalías de la mano o del antebrazo del mismo lado.

Las alteraciones torácicas son musculares, osteocartilaginosas y cutaneoglandulares. En la mujer, aparece una asimetría mamaria por hipoplasia homolateral, que puede llegar a una aplasia mamaria unilateral en grado máximo. La placa areolomamilar suele ser distópica e hipoplásica. Las malformaciones del miembro superior son homolaterales a las anomalías torácicas y afectan sobre todo a la mano. Las formas toracomamarias pueden clasificarse en tres estadios según su gravedad.  

Nunca existen consecuencias funcionales en la afectación torácica de este síndrome, tan sólo una alteración estética. Las malformaciones de la mano son diversas y complejas, pero la que es característica del síndrome de Poland es una braquimesofalangia.

El tratamiento de las formas toracomamarias recurre a numerosas técnicas que pueden asociarse entre sí, en función de la gravedad de la afectación. Las prótesis mamarias convencionales, las prótesis torácicas a medida, el colgajo pediculado de dorsal ancho, el colgajo autólogo de dorsal ancho y el injerto autólogo de tejidos adiposos constituyen el arsenal terapéutico habitual.

La utilización de colgajos libres o la reconstrucción ósea de la pared torácica son excepcionales. La estrategia terapéutica se propone en función de la edad, del sexo y de la gravedad de las anomalías toracomamarias. No obstante, debe recordarse que cada caso es especial, y que las secuelas cicatrizales y funcionales deben ser mínimas.

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